Грыжи межпозвонкового диска – довольно частое явление, которое может возникнуть в любом возрасте. Если не лечить грыжу, это может привести к необратимым процессам в позвоночнике и серьезным нарушениям в функциях конечностей. От чего появляются грыжи и чем они опасны, рассказал врач-нейрохирург «СМ-Клиника» Алексей Невзоров специально для читателей «Клео.ру».
Почему возникают грыжи
Межпозвонковый диск – это хрящевая защитная прослойка
между позвонками с гелеобразным содержимым (пульпозным ядром). Наружная часть диска называется «фиброзным кольцом». В нормальном состоянии диск
выполняет функцию амортизатора и обеспечивает подвижность позвоночника. Но если
диск разрушается, со временем это приводит к тому, что фиброзное кольцо разрывается,
содержимое диска оказывается в позвоночном канале и возникает грыжа. В таких
условиях диск не может выполнять свою «работу», что приводит к осложнениям.
Как пояснил Алексей Невзоров, основной причиной
появления грыж становится
несоответствие физических нагрузок мышечному корсету человека. Например, если
он занимается тяжелым физическим трудом, усиленно тренируется, или у него
наоборот сидячий образ жизни – в этом случае хрящевая ткань в диске не получает
достаточно питательных веществ и теряет плотность. Тогда разрыв фиброзного
кольца может произойти даже при обычном наклоне.
Когда боль в спине может быть грыжей
Межпозвоночная грыжа является самой распространенной
причиной боли в пояснице. Там грыжи встречаются чаще всего. На втором месте – шейный
отдел позвоночника, а реже всего грыжи возникают в грудном отделе. В
большинстве случаев боль – первый симптом грыжи.
«Болевой синдром может появляться при изменении
положения тела во время физической нагрузки, но также и в состоянии покоя, —
говорит Алексей Невзоров. — Очень часто
наблюдается напряжение мышц в той части позвоночника, где возникла грыжа. При
грыже поясничного отдела боль может возникнуть в ягодичной области или в задней
поверхности бедра. Еще один симптом – онемение конечностей и нарушение их
функции: человек может ощущать слабость разгибания бедра или подъема стопы».
Для диагностики выполняется
магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника. Кроме того, проводится
рентгенография, которая показывает признаки нестабильности позвоночника, если они есть. Дополнительным методом
исследования также является компьютерная томография (КТ).
В каких случаях нужна операция
Если грыжи не доставляют никаких неудобств и их случайно
обнаружили на МРТ, то лечить такие грыжи не нужно. Но если при наличии грыж беспокоят боли в
ногах и поясничном отделе, без лечения могут развиться необратимые процессы, – поясняет нейрохирург.
«Может погибнуть спинномозговой корешок, который
сдавливается грыжей, при этом возникают стойкие двигательные нарушения и в нижних, и в верхних
конечностях”, – говорит врач «СМ-Клиника».
Способ лечения межпозвоночных грыж определяют в
зависимости от симптомов. В течение трех недель с момента появления болей в
первую очередь проводится консервативная терапия. Назначаются лекарства,
массаж, физиопроцедуры. Если эти методы оказываются неэффективны, рекомендуется
операция. Кроме того, хирургическое лечение обязательно в случаях, когда у
пациента происходит паралич конечностей и нарушение функции тазовых органов —
обычно, мочеиспускания.
Подходящую методику оперативного лечения определяет врач-нейрохирург.
