Здоровье

27 июня

Какие гормональные препараты принимать после 45 лет

Какие гормональные препараты принимать после 45 лет? Список препаратов, подходящих при климаксе, при похудении и чтобы забеременеть.

автор Моника Микаия

Гормоны присутствуют в организме каждого человека и призваны регулировать его работу. Основная их часть продуцируется в железах внутренней секреции. Синтетические гормоны — искусственные аналоги природных. Их применение при лечении гинекологических заболеваний дает ощутимые результаты. Расскажем, какие гормональные препараты принимать после 45 лет при климаксе, чтобы забеременеть, а также при похудении.

Какие гормональные препараты принимать после 45 лет при климаксе

После 45 лет каждая женщин ощущает на себе глобальные изменения, связанные с гормональной перестройкой в организме. Снижение продуцирования женских половых гормонов (эстрогенов) приводит к угнетению функциональности репродуктивной системы.

Это связано с тем, что яичники постепенно прекращают свою работу. При этом женщина утрачивает способность к зачатию, после чего у нее постепенно исчезает менструация.

yandex_ad_1

В период менопаузы у многих женщин после 45 лет появляются проблемы со здоровьем из-за дефицита половых гормонов в организме. В результате может развиться климактерический синдром, протекающий с разной степенью тяжести. В таких случаях показана заместительная гормонотерапия.

Действие препаратов в первую очередь должно быть направлено на регулирование уровня эстрогена в крови. Именно этот гормон отвечает за общее состояние здоровья женщины:

участвует в работе кровеносной системы;
снижает риск заболевания сердечными патологиями и атеросклерозом;
предотвращает вымывание кальция из организма;
помогает сохранить эластичность кожи;
восстанавливает суставную ткань.

Чаще всего женщинам назначают препараты, содержащие прогестерон и эстрогены. При этом учитываются: возраст пациентки, ее образ жизни, склонность к вредным привычкам, продолжительность менопаузы, заболевания пищеварительной системы, риск сердечно-сосудистых нарушений, а также сопутствующая симптоматика.

Применяемые средства:

Фемостон. Комбинированный гормональный препарат, в составе которого содержатся дидрогестерон и эстрадиол — аналоги половых гормонов. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат эффективен при возникновении психоэмоциональных климактерических нарушений: снижает нервную возбудимость, снимает головную боль, способствует восстановлению сна, устраняет сухость слизистой, уменьшает вероятность развития гиперплазии эндометрия.

Дивина. Гормонозаместительный препарат. Основные компоненты: дериват прогестерона и эстрадиола валерат. Способен поддерживать активность репродуктивной системы, приближая ее к естественной. Уменьшает продуцирование потовых желез, предотвращает атеросклероз, снижает уровень холестерина в крови, уменьшает риск развития остеопороза.

Цикло-Прогинова. Противоклимактерическое средство, содержащее активные компоненты: норгестрел, эстрадиола валерат и вспомогательные вещества: лактозу, крахмал, магния стеарат, тальк. Позволяет отсрочить прекращение менструаций, предотвращает подавление овуляции, стимулирует выработку собственных гормонов. Эстрадиол восполняет нехватку эстрогенов в организме, обеспечивает лечение вегетативных нарушений. Уменьшает потливость, нормализует сон, оказывает успокаивающее действие, предотвращает инволюцию кожи, способствует восстановлению костной ткани, уменьшает мышечную, суставную и головную боль.

yandex_ad_2

Это далеко не полный перечень препаратов, он представлен исключительно для ознакомления. А назначение конкретного лекарства и его дозировку может прописать только врач. После 45 лет женщинам при климаксе могут быть назначены:

Три регол;
Климонорм;
Фемостон Конти;
Дивигель;
Норколут;
Флутафарм;
Марвелон и ряд других.

Для проведения заместительной терапии лекарства подбираются в каждом конкретном случае отдельно. Противопоказаниями к ЗГТ являются: рак груди, цирроз, гепатит, опухоль печени, венозный тромбоз, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Какие гормональные препараты принимать после 45 лет для похудения

Начиная с 45 лет, у женщин наступает менопауза, проявления которой сопровождаются такими неприятными симптомами, как приливы, отливы, нарушения сна, подавленность и ухудшение настроения. Помимо этого, гормональный дисбаланс приводит к тому, что женщина начинает поправляться, казалось бы, без видимых причин.

Небольшие физические нагрузки и сдержанность в питании уже не приводят к желаемому результату. В организме происходит перераспределение подкожного жира, он начинает скапливаться на животе и откладываться на бедрах.

Нарушение метаболизма часто сопровождается стремительным увеличением веса. Дефицит эстрогенов в период менопаузы приводит к инсулинорезистентности и изменению состава липопротеинов крови.

Уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона имеет самое прямое отношение к набору веса у женщин в период менопаузы. Эти гормоны отвечают за развитие и состояние груди и бедер.

Несмотря на то что во время климакса наблюдается снижение эстрогена, его превалирование над прогестероном может стать причиной формирования жировых отложений. Чтобы отрегулировать баланс, женщинам прописывают прием гормональных препаратов.

Такая терапия способна предотвратить прибавку в весе. Исследования, необходимые для назначения лечения:

анализ на ФСГ;
маммография;
онкоцитология;
УЗИ груди и органов малого таза;
каулограмма.

Противопоказания к ЗГТ при наборе веса — рак матки и рак груди. Во всех остальных случаях предполагается индивидуальный подход к решению проблемы.

Гормональные препараты, при помощи которых можно не допустить ожирения во время климакса:

Утрожестан. Препарат, основной компонент которого — микронизированный прогестерон. Предназначен для перорального употребления. Содержит вспомогательные вещества: лецитин, масло подсолнечника, глицерин, желатин, диоксид титана. Назначается в комплексе заместительной терапии во время менопауз, а также при нарушениях менструального цикла, бесплодии, ПМС. Способствует образованию нормальной слизистой оболочки тела матки, ускоряет утилизацию сахара в крови, нормализует метаболические процессы. Андрогенно неактивен.

Дуфастон. Лекарство, содержащее прогестаген, аналог прогестерона. Назначается при эндогенном дефиците этого гормона. Активный компонент — гестоген, способен его заменить при регулярном применении. Воздействует на слизистую эндометрия и цервикального канала, не угнетая яичники. Препарат способствует нормализации гормонального баланса и предотвращает развитие ожирения в постменопаузальный период.

Дексаметазон. Относится к группе глюкокортикоидных гормонов. Лекарство оказывает выраженное действие на метаболизм жиров, регулирует энергетический обмен, индуцирует белковые соединения, нормализует водно-электролитный баланс. Воздействует на все ткани организма на клеточном уровне, так как глюкокортикоиды хорошо растворяются в липидах и проникают в клетки посредством мембран. Назначается при эндокринных нарушениях.

Заместительная гормонотерапия помогает избежать резких изменений в женском организме, снижает риск заболеваемости раком молочной железы, развития инфаркта и инсульта. Это только малая часть препаратов. Все назначения и дозы должен прописывать врач.

При комплексном подходе к проблеме можно добиться гораздо более действенных результатов. Поэтому нельзя забывать о правильном питании и физических нагрузках.

include_poll4712

Гормональные препараты после 45 лет при эндометриозе

Эндометриоз — распространенное заболевание женской репродуктивной системы, характеризующееся разрастанием клеток эндометрия. Среди клинических проявлений отмечают: болевые ощущения, наличие выделений перед менструацией, нарушение цикла.

Осложнением эндометриоза может быть развитие поликистоза яичников и бесплодие. Вариант лечения недуга подбирается в зависимости от характера его протекания и степени запущенности процесса.

Выраженный лечебный эффект достигается посредством применения комбинированной гормонотерапии. Для купирования боли в области малого таза могут быть назначены противозачаточные таблетки.

Контрацептивы — оптимальный вариант для женщин, которые не планируют беременность. Препараты имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, допустимы для длительной терапии и сравнительно недорого стоят.

При эндометриозе применяют прогестагены:

Норколут;
Дюфастон;
Левоноргестрел;
МПА.

Гормоны прописывают на разных стадиях эндометриоза. При этом курс лечения предполагает непрерывный прием и составляет около полугода.

Прогестероны принимают участие в обеспечении оплодотворения, способствуют нормализации эндометрия и переходу слизистой в оптимальное состояние для развития яйцеклетки после зачатия.

Побочные эффекты: депрессия, кровянистые выделения, повышение чувствительности молочных желез.

Также могут быть назначены антигонадотропины:

Данол;
Даназол и ряд других.

Препараты этой группы угнетают деятельность яичников и способствуют атрофии эндометрия с обратимым эффектом, купируют болевой синдром. Антигонадотропы не оказывают эстрогенного действия и подавляют пролиферацию лимфоцитов.

При мастопатии способствуют исчезновению уплотнений и уменьшению болевых ощущений. Эффект достигается при курсе лечения длительностью 6 месяцев. Агонисты релизинг-гормонов:

Гозерелин;
Трипотрелин.

Лекарства снижают уровень эстрогенов в организме и способствуют угнетению овуляции. Их достоинство — отсутствие побочных эффектов.

Какие гормональные препараты принимать после 45 лет, чтобы забеременеть

Родить ребенка после 45 лет намного сложнее, чем в более молодом возрасте. Во время менопаузального периода репродуктивная функция у женщин начинает постепенно угасать. Яичники производят меньше яйцеклеток, а вероятность забеременеть снижается.

Но наступление климакса не происходит мгновенно. До тех пор, пока организм не утратил способности к овуляции, можно планировать зачатие. Чтобы контролировать ситуацию, будущим мамам рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Во многих случаях на помощь приходят гормональные препараты.

Прием контрацептивов во время полового акта после 45 лет увеличивает шанс благополучно выносить беременность. Временное прекращение менструаций совсем необязательно свидетельствует о наступлении климакса. Оно может быть следствием аменореи, при которой забеременеть намного проще.

Гормональное бесплодие в возрасте 45-50 лет устраняется путем приема медикаментов. Терапия в таких случаях должна быть направлена на нормализацию гормонального фона и поддержание репродуктивной функции в женском организме.

Применяются гонадотропины, получаемые при помощи генной инженерии. Фармакология препаратов идентична менотропинам ЧМГ, однако они показывают большую эффективность и содержат лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны в чистом виде.

При лечении бесплодия женщинам после 45 лет могут быть назначены гормоносодержащие лекарства:

Кломид;
МЧГ Массоне;
Метриофет;
Менопур;
ХуМог;
Менопур Мультидоза.

Показания к их применению: первичная или вторичная аменорея, бесплодие, замедление роста фолликула-доминанта, гипоменструальный синдром, дисфункция яичников, синдром Киари-Фроммеля.

Лечение бесплодия гормональными препаратами эффективно при эндокринных нарушениях с отсутствием спаек в маточных трубах. Если причина невозможности зачать ребенка после 45 лет — воспалительный процесс, применяют антибиотики. Чаще всего назначают Метрогил или Ципрофлоксацин.

Выбор тактики лечения осуществляется в каждом случае индивидуально и зависит от таких факторов, как возраст пациентки, причины возникновения гормональных нарушений, наличие сопутствующих заболеваний. Все назначения должен делать лечащий врач.

Информация о препаратах, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Источники:

http://samaradc.ru

https://www.kp.ru

Здоровье

29 мая

Филлеры вместо ботокса: когда выбрать и кому подойдет

Кому подойдет этот способ и какие есть риски, узнали у эксперта.

автор Евгений Елисеев

Сегодня филлер используют не только для увеличения объема губ или коррекции скул – препараты дают хороший эффект при борьбе с возрастными изменениями, и часто результат держится дольше, чем от других инъекций. Екатерина Круглик, кандидат медицинских наук, врач-косметолог, главный врач сети VIP Clinic, рассказывает, чем эффект от филлера отличается от ботокса, при каких типах морщин работают лучше и почему важно понимать разницу между динамическими и статическими изменениями кожи.

Откуда появилась практика использования филлеров вместо ботокса

Эстетическая медицина сегодня проходит этап эволюции, появляются новые подходы к различиям в механизмах старения кожи. Специалисты поняли, что не всем морщинам нужна мышечная релаксация, и стали использовать филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Их ставят для восполнения утраченного объема тканей и коррекции статических морщин – в этих случаях ботокс не эффективен.

Филлеры заполняют пустоты в тканях и создают дополнительный объем. Гиалуроновая кислота в составе притягивает молекулы воды, обеспечивая увлажнение и разглаживание морщин изнутри. В отличие от ботулотоксина, который блокирует нервные импульсы к мышцам, филлеры механически заполняют морщины и складки, восстанавливая структуру тканей.

Чем отличаются результаты от ботокса и филлеров

Ботулотоксин убирает динамические морщины, возникающие из-за мимики, расслабляя мышцы – результат проявляется через 2-14 дней и сохраняется от 4 до 6 или 9 месяцев.

Филлеры дают немедленный эффект, заполняя статические морщины и восстанавливая объем тканей, результат держится до 2 лет, в зависимости от препарата (обычно 1-2 года).

Ботулотоксин делает лицо более гладким за счет снижения мышечной активности, а филлеры возвращают утраченные объемы и моделируют контуры.

Когда нужно использовать филлеры, а не ботокс

Потеря объема в средней трети лица;
уплощение скул;
выраженные носогубные складки;
носослезная и средне шейная борозда, которые заметны даже в состоянии покоя;
статические морщины-заломы, которые сохраняются, когда мимика не активна;
для контурной коррекции губ, подбородка, челюстной линии;
восстановление объема щек;
моделирование овала лица.

Для каких зон чаще всего используют филлеры

Для средней и нижней части лица: носогубных складок, скул и области щек, губ, подбородка, области под глазами.

Филлеры помогают при возникновении морщин-марионеток от уголков губ к подбородку, моделируют овал лица.

В отличие от ботулотоксина, который применяется преимущественно в верхней трети лица (в зонах лба, межбровья, области вокруг глаз), филлеры работают там, где необходимо восполнение объема.

Можно ли совмещать ботокс и филлеры

Да, это распространенная практика, которая дает комплексный эффект омоложения. Главное показание – нужно одновременно убрать мимические морщины и восполнить объем. Обычно с такой задачей сталкиваются пациентки старше 40 лет.

Корректируются разные зоны: ботулотоксин применяют на лбу, филлеры – в области губ. Препараты можно вводить в один день.

Если обрабатывается одна зона, сначала всегда вводится ботулотоксин, а филлеры, как правило, через 14 дней. Такая последовательность необходима, чтобы оценить полный эффект перед введением филлеров.

Противопоказания к введению филлеров

Аллергия на гиалуроновую кислоту или лидокаин;
аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
беременность и период грудного вскармливания;
нарушения свертываемости крови;
острые и хронические воспалительные процессы в зоне инъекции;
онкологические заболевания;
склонность к келоидным рубцам;
обострение кожных заболеваний;
возраст до 18 лет.

Здоровье

28 мая

Ученые выяснили, как кофе влияет на мозг во время сна

Кофеин может ухудшать качество сна без проблем с засыпанием.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, что кофе может влиять на сон даже в тех случаях, когда человек легко засыпает и не просыпается ночью. Речь идет не столько о продолжительности отдыха, сколько о том, что происходит с мозгом во время сна.

В систематическом обзоре, опубликованном в журнале Nutrients, исследователи Джеймс Хмель и Доната Курпас проанализировали 32 работы о воздействии кофеина на сон с использованием ЭЭГ – метода регистрации электрической активности мозга. В обзор вошли исследования с разными сценариями: прием кофеина вечером или перед сном, дневное употребление, повторное потребление, восстановительный сон после недосыпа и домашний мониторинг сна.

Главный вывод оказался довольно неприятным для любителей кофе: кофеин способен снижать низкочастотную активность мозга во время фазы медленного сна, особенно самые низкие дельта-частоты. Проще говоря, сон может выглядеть нормальным по длительности, но мозг при этом проводит ночь в более легком, поверхностном режиме. В некоторых исследованиях ЭЭГ оказывалась чувствительнее обычной оценки фаз сна и фиксировала нарушения даже тогда, когда внешне структура ночного отдыха менялась незначительно.

Медленноволновой сон считается одной из ключевых фаз восстановления. В это время организм восполняет энергетические ресурсы, ткани проходят процессы регенерации, а мозг закрепляет важную информацию. При нехватке этой фазы человек может провести в постели привычные семь-восемь часов, но утром все равно чувствовать усталость. В исследовании этот эффект описан как ситуация, при которой тело формально отдыхает, однако полноценного восстановления не получает.

Механизм связан с аденозином – веществом, которое накапливается во время бодрствования и усиливает сонливость. Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, за счет чего усталость временно отступает. Однако этот же эффект может ослаблять выраженность «давления сна» ночью. В итоге мозг сохраняет больше признаков бодрствования: в исследованиях фиксировали рост более быстрых EEG-ритмов, включая sigma/spindle– и beta-диапазоны.

Особенно важен индивидуальный фактор. Как отмечает Ridlife.ru, на реакцию влияют генетика, возраст, стресс, привычная дозировка, скорость метаболизма и время последней чашки. Для одних людей проблемы возникают только после кофе во второй половине дня. У других даже утренний кофе может отразиться на ночном восстановлении, если кофеин медленно выводится из организма. Поэтому важен не только час последней чашки, но и общий объем кофеина за день.

Исследователи не призывают всех полностью отказываться от кофе. Практический вывод мягче и честнее: если человек регулярно просыпается разбитым при нормальной длительности сна, кофеин стоит проверить одним из первых. Иногда достаточно уменьшить дозу, перенести кофе на первую половину дня или устроить несколько дней без стимуляторов и сравнить самочувствие утром.

Здоровье

28 мая

Инъекционная интимная пластика: мифы и реальность

Бековицкая Марина Владимировна – врач акушер-гинеколог, психолог сексолог, врач дерматовенеролог, косметолог, главный врач MarLiz Clinic.

автор Катерина Кулагина

Половой акт не всегда заканчивается женским оргазмом, и об этом знают все женщины. Нужно ли воспринимать это как норму или нет? Возможно ли скорректировать подобное положение вещей или же стоит смириться? Современная пластическая хирургия отвечает на эти вопросы однозначно: можно сделать так, чтобы при каждом половом акте женщина достигала вершины удовольствия.

Оргазм: мозг + тело

Женский оргазм – результат сложной и длинной биопсихосоциальной цепочки. Для женщины очень важно доверие и уважение к партнёру, чувство защищённости, возможность полностью расслабиться и возбудиться от предварительных ласк. Большую роль играют гормоны (дофамин, окситоцин, эндорфины), психоэмоциональный контекст полового акта. Можно сказать, что у женщины оргазм происходит сначала «в голове» – в отличие от мужчин, у которых оргазмическая функция заложена с рождения под действием андрогенов.

Но бывает так, что при полном доверии партнёров, при их искреннем желании доставить друг другу удовольствие, физиологические реакции как бы «подводят» женщину. Это может происходить из-за сухости слизистых, перестройки организма в менопаузу, изменениях после родов и так далее. Телесный контакт становится не такой близкий, и тело женщины не реагирует уже так ярко, как ранее.

Что делать?

Поможет комплекс мер, среди которых можно назвать открытую коммуникацию с партнёром, самопознание (мастурбацию), подбор позиций, обеспечивающих лучший контакт. Не нужно стесняться использовать смазку – она поможет решить проблему сухости слизистых. Если женщина ощущает тревожность после физической или эмоциональной травмы, имеет смысл обратиться за консультацией к психологу.

Эти меры, возможно, покажутся простыми и очевидными, но они работают, и весьма эффективно. Плюс, врачи сегодня рекомендуют инъекционную интимную пластику. Это малоинвазивная методика, восстановительная гинекология, которая рассматривается как дополнение к упомянутым выше мерам. Инъекции биомиметиков, в частности биорегенеранта СФЕРОгель, способны деликатно восстановить объёмы больших половых губ и скорректировать капюшон клитора, что повышает чувствительность и меняет характер контакта при половом акте. Тактильный контакт становится более тесным, и это влечёт за собой изменения в эстетическом восприятии и яркости эмоций. Женщина становится уверенной в своём теле и в целом в себе, в своей сексуальности.