10 фраз плохого стоматолога

«Как не ошибиться с выбором стоматолога?» — многие из нас терзались этим вопросом, глядя на множество зубных клиник, в которых работают сотни врачей. Как найти того самого, единственного, и не угодить в лапы к неквалифицированному доктору?

автор Виктория Викторова

«Как не ошибиться с выбором стоматолога?» — многие из нас терзались этим вопросом, глядя на множество зубных клиник, в которых работают сотни врачей. Как найти того самого, единственного, и не угодить в лапы к неквалифицированному доктору, который забудет в десне кусок инструмента, недолечит кариес и просверлит здоровый зуб вместо больного?

Вам помогут эти 10 фраз. По ним вы без труда вычислите плохого стоматолога.

«Вам не больно, неужели трудно потерпеть?»

И начнем мы с коронной фразы, которую поколения за поколением советских стоматологов говорили своим извивающимся от боли пациентам. Зуболечение было сущей пыткой, потому посещение этого адского врача откладывали до последнего. Но если тогда это еще можно было объяснить отсутствием хороших анестезиологических препаратов, то сейчас подобный подход недопустим. Если врач отказывается должным образом обезболить ваш зуб при лечении — прощайтесь с таким спецом немедленно и без сожалений.

«Мы применяем эту методику уже 30 лет, еще ни разу не подводила!»

Эта фраза — просто логичное продолжение первой. Только за последние 10 лет в стоматологии появилось такое количество новых методов, технологий и материалов, что ни один врач, стремящийся к максимально качественному лечению, никогда не будет цепляться за старые добрые «традиции». Ваш врач с жаром убеждает вас в превосходстве металлокерамики над безметалловыми коронками на основе диоксида циркония? Не тратьте на него время и деньги.

yandex_ad_1

«Все эти новомодные сертификаты — просто перевод бумаги!»

Да, консерватизм — это сущий бич. Если врач не признает и не хочет получать сертификаты, подтверждающие постоянное повышение его квалификации и владение новыми методиками лечения — то стоит задуматься, нужно ли у него лечиться. Особенно это важно, если речь идет о серьезных операциях — например, установке имплантатов. Хотя, конечно, не стоит впадать в крайности и считать стены, покрытые сплошным слоем дипломов, стопроцентной гарантией высокого профессионализма.

«Мне и без рентгена все ясно»

Визуального осмотра достаточно далеко не всегда. Так можно пропустить очень серьезную проблему — например, у гранулемы есть печальное свойство до последнего ничем себя не выдавать, и порой ее изобличает лишь рентген-снимок. Более того — хороший стоматолог сверяется со снимком и по окончании лечения, чтобы убедиться в качестве работы. Так что, если ваш доктор отказывается проводит диагностику, полагаясь на взор, как у орла — задумайтесь, не упустит ли он чего-то важного?

«Все зубы в кариесе! Все пломбы менять!»

Неприятный сюрприз — вы пришли на профилактический осмотр к новому доктору, который неожиданно обнаружил у вас во рту все стоматологические проблемы, которые только можно диагностировать у живого человека. Не стоит сразу впадать в отчаяние — попросите показать все найденное хотя бы на рентгеновском снимке, а еще лучше — с помощью внутриротовой видеокамеры.

Как только вы услышите отказ — сразу уходите: вас просто пытаются развести на деньги. Хороший врач всегда сначала покажет пациенту, в чем состоит проблема, и только потом начнет предлагать варианты лечения. Кстати, о вариантах!

«Какие еще бюджетные альтернативы? Вы хотите вылечиться или нет?!»

Никто не спорит — с помощью современных технологий результат лечения выглядит намного эстетичнее, а сохраняется на долгие годы. Вот только есть категория врачей, которые твердо намерены лечить вас очень долго и с помощью исключительно дорогих методик, даже когда в этом нет необходимости. Если доктор шантажирует вас вашим здоровьем вместо того, чтобы предложить несколько альтернативных вариантов лечения по разной цене — прощайтесь с ним быстро и решительно!

«Ну, цена — дело индивидуальное… так сразу и не скажешь…»

В эту фразу пациенты верят чаще всего. Конечно, бывает так, что в ходе лечения вскрываются некие проблемы, из-за которых цена увеличивается (например, оказывается, что в зубе поражен нерв). Однако имейте в виду — у врача всегда есть доступ ко всем актуальным прайсам на оказываемые им услуги. Ничто не мешает ему после осмотра и постановки диагноза озвучить вам цену в соответствии с увиденным. Если же врач отказывается это делать, то вы вправе отказаться от лечения.

«Не надо мне тут ничего рассказывать, я врач и лучше знаю»

Врач, который отказывается вас слушать, когда вы пытаетесь донести до него информацию о том, что у вас аллергия на определенные обезболивающие, тоже не стоит вашего внимания. Стоматолог всегда должен слушать пациента — ведь пломба может давить на соседний зуб, брекеты — мешать пережевыванию пищи, а отбеливание — вызывать острую боль.

Любые сведения о состоянии и здоровье пациента для врача важны, а когда он от них отмахивается, то это заранее говорит о том, насколько плачевен будет результат лечения.

«Какая еще анестезия? Беременным не положено!»

Сразу оговоримся — есть процедуры, которые при беременности действительно лучше не делать: установка имплантата, проведение телерентгенограммы, удаление сложных зубов мудрости. Однако давно разработаны обезболивающие средства без адреналина, которые можно применять со второго триместра беременности. И это не говоря уже о прочих достижениях современной стоматологии (например, лечение лазером), среди которых хороший врач подберет именно то, чем можно помочь будущей маме. Поэтому если он вместо этого предлагает вам терпеть по примеру ваших бабушек, то лучше поискать другого доктора.

yandex_ad_2

«Удалим зубов шесть, а лучше восемь, вам сразу полегчает!»

Нет, так дело не пойдет! Цель хорошего стоматолога — сохранить пациенту максимальное количество его родных зубов. Увы, иногда это невозможно, но удаление — это всегда крайняя мера, которую врач обязан очень основательно аргументировать (возвращаемся к пунктам про рентген-снимки и внутриротовую камеру). Если он чуть что отправляет вас к хирургу, «вырвать зуб-другой» — то лучше поискать доктора, который готов биться за ваши зубы как за свои собственные.

Юлия Клоуда, руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile.ru

Филлеры вместо ботокса: когда выбрать и кому подойдет

Кому подойдет этот способ и какие есть риски, узнали у эксперта.

автор Евгений Елисеев

Сегодня филлер используют не только для увеличения объема губ или коррекции скул – препараты дают хороший эффект при борьбе с возрастными изменениями, и часто результат держится дольше, чем от других инъекций. Екатерина Круглик, кандидат медицинских наук, врач-косметолог, главный врач сети VIP Clinic, рассказывает, чем эффект от филлера отличается от ботокса, при каких типах морщин работают лучше и почему важно понимать разницу между динамическими и статическими изменениями кожи.

Откуда появилась практика использования филлеров вместо ботокса

Эстетическая медицина сегодня проходит этап эволюции, появляются новые подходы к различиям в механизмах старения кожи. Специалисты поняли, что не всем морщинам нужна мышечная релаксация, и стали использовать филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Их ставят для восполнения утраченного объема тканей и коррекции статических морщин – в этих случаях ботокс не эффективен.

Филлеры заполняют пустоты в тканях и создают дополнительный объем. Гиалуроновая кислота в составе притягивает молекулы воды, обеспечивая увлажнение и разглаживание морщин изнутри. В отличие от ботулотоксина, который блокирует нервные импульсы к мышцам, филлеры механически заполняют морщины и складки, восстанавливая структуру тканей.

Фото: magnific.com

Чем отличаются результаты от ботокса и филлеров

Ботулотоксин убирает динамические морщины, возникающие из-за мимики, расслабляя мышцы – результат проявляется через 2-14 дней и сохраняется от 4 до 6 или 9 месяцев.

Филлеры дают немедленный эффект, заполняя статические морщины и восстанавливая объем тканей, результат держится до 2 лет, в зависимости от препарата (обычно 1-2 года).

Ботулотоксин делает лицо более гладким за счет снижения мышечной активности, а филлеры возвращают утраченные объемы и моделируют контуры.

Когда нужно использовать филлеры, а не ботокс

  • Потеря объема в средней трети лица;
  • уплощение скул;
  • выраженные носогубные складки;
  • носослезная и средне шейная борозда, которые заметны даже в состоянии покоя;
  • статические морщины-заломы, которые сохраняются, когда мимика не активна;
  • для контурной коррекции губ, подбородка, челюстной линии;
  • восстановление объема щек;
  • моделирование овала лица.

Фото: magnific.com

Для каких зон чаще всего используют филлеры

Для средней и нижней части лица: носогубных складок, скул и области щек, губ, подбородка, области под глазами.

Филлеры помогают при возникновении морщин-марионеток от уголков губ к подбородку, моделируют овал лица.

В отличие от ботулотоксина, который применяется преимущественно в верхней трети лица (в зонах лба, межбровья, области вокруг глаз), филлеры работают там, где необходимо восполнение объема.

Можно ли совмещать ботокс и филлеры

Фото: magnific.com / @nikitabuida

Да, это распространенная практика, которая дает комплексный эффект омоложения. Главное показание – нужно одновременно убрать мимические морщины и восполнить объем. Обычно с такой задачей сталкиваются пациентки старше 40 лет.

Корректируются разные зоны: ботулотоксин применяют на лбу, филлеры – в области губ. Препараты можно вводить в один день.

Если обрабатывается одна зона, сначала всегда вводится ботулотоксин, а филлеры, как правило, через 14 дней. Такая последовательность необходима, чтобы оценить полный эффект перед введением филлеров.

Противопоказания к введению филлеров

  • Аллергия на гиалуроновую кислоту или лидокаин;
  • аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые и хронические воспалительные процессы в зоне инъекции;
  • онкологические заболевания;
  • склонность к келоидным рубцам;
  • обострение кожных заболеваний;
  • возраст до 18 лет.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Ученые выяснили, как кофе влияет на мозг во время сна

Кофеин может ухудшать качество сна без проблем с засыпанием.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, что кофе может влиять на сон даже в тех случаях, когда человек легко засыпает и не просыпается ночью. Речь идет не столько о продолжительности отдыха, сколько о том, что происходит с мозгом во время сна.

В систематическом обзоре, опубликованном в журнале Nutrients, исследователи Джеймс Хмель и Доната Курпас проанализировали 32 работы о воздействии кофеина на сон с использованием ЭЭГ – метода регистрации электрической активности мозга. В обзор вошли исследования с разными сценариями: прием кофеина вечером или перед сном, дневное употребление, повторное потребление, восстановительный сон после недосыпа и домашний мониторинг сна.

Главный вывод оказался довольно неприятным для любителей кофе: кофеин способен снижать низкочастотную активность мозга во время фазы медленного сна, особенно самые низкие дельта-частоты. Проще говоря, сон может выглядеть нормальным по длительности, но мозг при этом проводит ночь в более легком, поверхностном режиме. В некоторых исследованиях ЭЭГ оказывалась чувствительнее обычной оценки фаз сна и фиксировала нарушения даже тогда, когда внешне структура ночного отдыха менялась незначительно.

Медленноволновой сон считается одной из ключевых фаз восстановления. В это время организм восполняет энергетические ресурсы, ткани проходят процессы регенерации, а мозг закрепляет важную информацию. При нехватке этой фазы человек может провести в постели привычные семь-восемь часов, но утром все равно чувствовать усталость. В исследовании этот эффект описан как ситуация, при которой тело формально отдыхает, однако полноценного восстановления не получает.

Фото: magnific.com

Механизм связан с аденозином – веществом, которое накапливается во время бодрствования и усиливает сонливость. Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, за счет чего усталость временно отступает. Однако этот же эффект может ослаблять выраженность «давления сна» ночью. В итоге мозг сохраняет больше признаков бодрствования: в исследованиях фиксировали рост более быстрых EEG-ритмов, включая sigma/spindle– и beta-диапазоны.

Особенно важен индивидуальный фактор. Как отмечает Ridlife.ru, на реакцию влияют генетика, возраст, стресс, привычная дозировка, скорость метаболизма и время последней чашки. Для одних людей проблемы возникают только после кофе во второй половине дня. У других даже утренний кофе может отразиться на ночном восстановлении, если кофеин медленно выводится из организма. Поэтому важен не только час последней чашки, но и общий объем кофеина за день.

Исследователи не призывают всех полностью отказываться от кофе. Практический вывод мягче и честнее: если человек регулярно просыпается разбитым при нормальной длительности сна, кофеин стоит проверить одним из первых. Иногда достаточно уменьшить дозу, перенести кофе на первую половину дня или устроить несколько дней без стимуляторов и сравнить самочувствие утром.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Инъекционная интимная пластика: мифы и реальность

Бековицкая Марина Владимировна – врач акушер-гинеколог, психолог сексолог, врач дерматовенеролог, косметолог, главный врач MarLiz Clinic.

автор Катерина Кулагина

Половой акт не всегда заканчивается женским оргазмом, и об этом знают все женщины. Нужно ли воспринимать это как норму или нет? Возможно ли скорректировать подобное положение вещей или же стоит смириться? Современная пластическая хирургия отвечает на эти вопросы однозначно: можно сделать так, чтобы при каждом половом акте женщина достигала вершины удовольствия.

Оргазм: мозг + тело

Женский оргазм – результат сложной и длинной биопсихосоциальной цепочки. Для женщины очень важно доверие и уважение к партнёру, чувство защищённости, возможность полностью расслабиться и возбудиться от предварительных ласк. Большую роль играют гормоны (дофамин, окситоцин, эндорфины), психоэмоциональный контекст полового акта. Можно сказать, что у женщины оргазм происходит сначала «в голове» – в отличие от мужчин, у которых оргазмическая функция заложена с рождения под действием андрогенов.

Фото: личный архив Марины Бековицкой

Но бывает так, что при полном доверии партнёров, при их искреннем желании доставить друг другу удовольствие, физиологические реакции как бы «подводят» женщину. Это может происходить из-за сухости слизистых, перестройки организма в менопаузу, изменениях после родов и так далее. Телесный контакт становится не такой близкий, и тело женщины не реагирует уже так ярко, как ранее.

Что делать?

Поможет комплекс мер, среди которых можно назвать открытую коммуникацию с партнёром, самопознание (мастурбацию), подбор позиций, обеспечивающих лучший контакт. Не нужно стесняться использовать смазку – она поможет решить проблему сухости слизистых. Если женщина ощущает тревожность после физической или эмоциональной травмы, имеет смысл обратиться за консультацией к психологу.

Эти меры, возможно, покажутся простыми и очевидными, но они работают, и весьма эффективно. Плюс, врачи сегодня рекомендуют инъекционную интимную пластику. Это малоинвазивная методика, восстановительная гинекология, которая рассматривается как дополнение к упомянутым выше мерам. Инъекции биомиметиков, в частности биорегенеранта СФЕРОгель, способны деликатно восстановить объёмы больших половых губ и скорректировать капюшон клитора, что повышает чувствительность и меняет характер контакта при половом акте. Тактильный контакт становится более тесным, и это влечёт за собой изменения в эстетическом восприятии и яркости эмоций. Женщина становится уверенной в своём теле и в целом в себе, в своей сексуальности. 

Катерина Кулагина

Шеф-редактор