Согласно опросам, большинство женщин не
знают, каким специалистам необходимо показать новорожденного, какие
обследования, анализы и прививки нужно сделать и в какие сроки, как быстро
получить медицинский полис на ребенка. Поэтому во время беременности и после
рождения малыша мамы часто нуждаются в помощи при взаимодействии с врачами и
медицинскими организациями.
Бывает, что
после родов у женщины возникают проблемы со здоровьем. В хлопотах с младенцем
многие предпочитают не обращаться к врачу: кажется, что на себя просто нет
времени и возможностей, – ребенка придется либо брать с собой в поликлинику,
либо оставлять с близкими дома, да и записаться ко многим врачам самостоятельно
нельзя. В результате проблемы со здоровьем могут усугубляться, что сказывается на
качестве жизни и мамы, и малыша.
«Сначала
наденьте кислородную маску на себя, потом на ребенка»
Часто после родов женщины сталкиваются с
неприятными последствиями: опущение матки, мочевого пузыря и кишечника и, как
следствие, недержание мочи. Они связаны в первую очередь с вынашиванием
ребенка, прохождением плода через родовые пути, влиянием гормональных изменений
на сосуды. У многих эти явления проходят сами, но однако в тяжелых случаях
требуется хирургическое вмешательство.
«Во
время послеродового периода, длящегося 42 дня, молодые матери могут столкнуться
с рядом осложнений. Это различные тромбоэмболические заболевания, например,
тромбоз сосудов, тромбоэмболия легочной артерии, и самое распространенное —
эндометрит, воспаление слизистой оболочки полости матки, которое, конечно,
может приводить к тяжелым последствиям, например, к перитониту или сепсису.
Своевременная диагностика таких вещей крайне важна, но к сожалению, сейчас
из-за короткого постродового времени в роддоме диагностировать такое
заболевание удается не сразу и не у всех больных. С этим заболеванием женщины
идут уже в женскую консультацию, выявляют его посредством ультразвука, а еще
его диагностируют путем пальпации матки, бактериологическим исследованием из
шейки матки», – комментирует Анастасия Чурганова, врач акушер-гинеколог, доцент
кафедры Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук.
По словам врача, эти осложнения являются
возрастными, а средний возраст первородящих неуклонно растет, сейчас он
составляет 33 года, поэтому гинекологи и акушеры в последние годы сталкиваются
с этим все чаще. При этом чем раньше врач заподозрит тромбоз, тем лучше:
проведение тромболитической терапии позволит сохранить жизнь женщины.
Развитие многих послеродовых угроз можно предотвратить еще во время
беременности при своевременном обследовании, выявлении и контроле рисков.
«Наши
эксперты следят, например, чтобы женщинам в первом триместре проводили
обследование на инфекции, передающиеся половым путем, а пациенткам с
отрицательным резус-фактором на 28–32 неделе назначили инъекцию антирезусного
иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта. На поздних сроках
беременности крайне важно назначить бакпосев на стрептококк группы В, это
позволит избежать эндометрита у мамы и пневмонии у ребенка, – отмечает доктор медицинских наук Алексей Березников. —
Внешний независимый аудит качества медицинской помощи в таких ситуациях
необходим, чтобы не допустить проблем со здоровьем для мамы и малыша в
ситуациях, когда их можно и нужно предупредить».
Забота о
здоровье с первых дней
Помимо должного внимания к своему здоровью
молодой маме нужно заботиться о благополучии ребенка. А ему только в первый год
жизни предстоит посетить врачей более 20 раз и пройти 15 видов обследований.
В месячном возрасте ребенка обязательно
осматривают педиатр, невролог, хирург, офтальмолог и стоматолог. Также ему
полагается ряд исследований, таких как нейросонография, ультразвуковые
исследования сердца, брюшной полости, тазобедренных суставов. В два месяца
ребенка вновь осматривает педиатр, также выполняется общий анализ крови и мочи.
В три месяца – травматолог-ортопед: при необходимости он назначает повторное
УЗИ тазобедренных суставов. В годовалом возрасте ребенку нужно пересдать общие
анализы крови и мочи, повторить УЗИ сердца.
Также предстоит еще раз пройти осмотр у педиатра, невролога, хирурга,
ортопеда, офтальмолога и оториноларинголога.
«Регулярный
мониторинг здоровья на педиатрическом этапе позволяет адекватно оценивать темпы
роста и развития ребенка, а также вовремя определять отклонения от нормы и
избегать развития осложнений», – уточняет Рабият Зайниддинова, врач-педиатр,
кандидат медицинских наук.
Индивидуальный
подход в рамках ОМС
Чтобы вовремя получить все необходимые
консультации и пройти обследования, молодой маме часто требуется специальная
информационная поддержка и помощь при записи к специалистам. Не все знают, что
такие услуги бесплатно оказывают страховые компании по ОМС.


