Поражение легких 20 процентов при коронавирусе

Как определяется степень поражения и о чем говорит поражение легких 20 процентов при коронавирусе? Каков прогноз при таком поражении, чем грозит, последствия

автор Моника Микаия

Компьютерная томография показывает распространение деструктивной деятельности вируса в легочной ткани. Чем грозит поражение легких 20 процентов при коронавирусе и каковы его последствия?

Как определяется степень поражения

Рассматривая результаты, полученные при проведении компьютерной томографии, рентгенолог высчитывает процент поражения легких. На основании этих подсчетов определяется процентное соотношение: от 5 до 100% делятся на пять степеней. 

В общей сложности 2 человеческих легких состоят из 5 долей. Задача рентгенолога – оценить состояние каждого в баллах, а полученный результат умножить на 4. Так получаются 5 степеней, или процентное соотношение между здоровыми и поврежденными вирусной инфекцией тканями.

yandex_ad_1

Степени:

  1. 1 степень – от 0 до 5% – самая легкая форма, быстрое выздоровление, отсутствие серьезных последствий.
  2. Поражение легких 20 процентов при коронавирусе входит во вторую степень, к которой причисляют пациентов с инвазированием от 5 до 25%. Это тоже относительно легкая форма с благоприятным прогнозом. Летальный исход здесь вероятен в пожилом возрасте или при наличии хронических болезней. В этом случае может развиваться прогрессирующая тенденция к ухудшению состояния.
  3. Третья степень — с 25 до 50%. Уровень летальности выше, в зоне риска находятся также молодые люди. Это не означает, что шансов нет, при своевременном лечении большинство зараженных выживает.
  4. Четвертая и пятая степени охватывают сегмент инфицированных с поражением легких от 50% и выше. В России выживали пациенты и с 90% поражением легких, но это не правило, а счастливое исключение.

20% — вторая степень

Весьма условно можно считать безопасной первую степень поражения легких. Практически во всех медицинских источниках прогноз при ней благоприятный, выздоровление быстрое или стандартной продолжительности, проходит без последствий и не мешает организму вернуться к нормальной жизнедеятельности. Вторая степень опаснее хотя бы потому, что к ней относится продолжительная фаза заболевания.

Симптоматика при разных показателях: 

  1. 10%. Сатурация в норме (показатель от 94%), нет затруднения дыхания и температуры. Патоген только начинает проникновение в нижние органы дыхания, видимых признаков нет, человек ощущает себя, как при простуде на начальном этапе. Однако процесс воспаления развивается, и иммунитету нужна поддержка, особенно если он ослаблен. На этом этапе все еще максимальная выживаемость, затронуты только небольшие участки, альвеолы не повреждены и справиться с болезнью не сложно.
  2. 15% деструкции тоже с благоприятным прогнозом и минимальными воспалительными очагами. В этом периоде минимальна лекарственная терапия, но рекомендована поза для сна на животе, дыхательная гимнастика.
  3. 20%. Частыми признаками показателя становятся повышение температуры и снижение сатурации. Возникают одышка и быстрая утомляемость. Дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса более вероятно, поэтому с таким показателем пациентов уже госпитализируют.
  4. Увеличение площади легочного поражения до 25% означает повышенный риск для людей в возрасте от 50 лет. К негативным признакам состояния относят температуру и пониженную сатурацию. Присоединяются одышка, боли в грудной клетке и кашель.

yandex_ad_2

Благоприятный прогноз сохраняется, хотя, в отличие от первой степени, для его осуществления уже необходимы дополнительные препараты. Последствия более вероятны, а после лечения потребуется реабилитационный период. В нем могут использоваться физиотерапия, ингаляции, дыхательная гимнастика.

Определить, чем грозит человеку вторая степень поражения, невозможно, поскольку исход и последствия зависят от нескольких факторов:

  • пола и возраста;
  • состояния иммунитета;
  • наличия вредных привычек;
  • своевременности обращения за помощью;
  • выбранной тактики лечения.

Итоги 

Практические наблюдения показывают, что исход заболевания зависит не только от степени поражения легких:

  1. Известны случаи выживания и после достижения 90%-ой отметки.
  2. Опасность коронавируса заключается в невозможности заранее предсказать его поведение в конкретном организме.
  3. Вторая степень поражения (20% инвазирования легочной ткани) может представлять опасность для пациента.

Филлеры вместо ботокса: когда выбрать и кому подойдет

Кому подойдет этот способ и какие есть риски, узнали у эксперта.

автор Евгений Елисеев

Сегодня филлер используют не только для увеличения объема губ или коррекции скул – препараты дают хороший эффект при борьбе с возрастными изменениями, и часто результат держится дольше, чем от других инъекций. Екатерина Круглик, кандидат медицинских наук, врач-косметолог, главный врач сети VIP Clinic, рассказывает, чем эффект от филлера отличается от ботокса, при каких типах морщин работают лучше и почему важно понимать разницу между динамическими и статическими изменениями кожи.

Откуда появилась практика использования филлеров вместо ботокса

Эстетическая медицина сегодня проходит этап эволюции, появляются новые подходы к различиям в механизмах старения кожи. Специалисты поняли, что не всем морщинам нужна мышечная релаксация, и стали использовать филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Их ставят для восполнения утраченного объема тканей и коррекции статических морщин – в этих случаях ботокс не эффективен.

Филлеры заполняют пустоты в тканях и создают дополнительный объем. Гиалуроновая кислота в составе притягивает молекулы воды, обеспечивая увлажнение и разглаживание морщин изнутри. В отличие от ботулотоксина, который блокирует нервные импульсы к мышцам, филлеры механически заполняют морщины и складки, восстанавливая структуру тканей.

Фото: magnific.com

Чем отличаются результаты от ботокса и филлеров

Ботулотоксин убирает динамические морщины, возникающие из-за мимики, расслабляя мышцы – результат проявляется через 2-14 дней и сохраняется от 4 до 6 или 9 месяцев.

Филлеры дают немедленный эффект, заполняя статические морщины и восстанавливая объем тканей, результат держится до 2 лет, в зависимости от препарата (обычно 1-2 года).

Ботулотоксин делает лицо более гладким за счет снижения мышечной активности, а филлеры возвращают утраченные объемы и моделируют контуры.

Когда нужно использовать филлеры, а не ботокс

  • Потеря объема в средней трети лица;
  • уплощение скул;
  • выраженные носогубные складки;
  • носослезная и средне шейная борозда, которые заметны даже в состоянии покоя;
  • статические морщины-заломы, которые сохраняются, когда мимика не активна;
  • для контурной коррекции губ, подбородка, челюстной линии;
  • восстановление объема щек;
  • моделирование овала лица.

Фото: magnific.com

Для каких зон чаще всего используют филлеры

Для средней и нижней части лица: носогубных складок, скул и области щек, губ, подбородка, области под глазами.

Филлеры помогают при возникновении морщин-марионеток от уголков губ к подбородку, моделируют овал лица.

В отличие от ботулотоксина, который применяется преимущественно в верхней трети лица (в зонах лба, межбровья, области вокруг глаз), филлеры работают там, где необходимо восполнение объема.

Можно ли совмещать ботокс и филлеры

Фото: magnific.com / @nikitabuida

Да, это распространенная практика, которая дает комплексный эффект омоложения. Главное показание – нужно одновременно убрать мимические морщины и восполнить объем. Обычно с такой задачей сталкиваются пациентки старше 40 лет.

Корректируются разные зоны: ботулотоксин применяют на лбу, филлеры – в области губ. Препараты можно вводить в один день.

Если обрабатывается одна зона, сначала всегда вводится ботулотоксин, а филлеры, как правило, через 14 дней. Такая последовательность необходима, чтобы оценить полный эффект перед введением филлеров.

Противопоказания к введению филлеров

  • Аллергия на гиалуроновую кислоту или лидокаин;
  • аутоиммунные заболевания в стадии обострения;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые и хронические воспалительные процессы в зоне инъекции;
  • онкологические заболевания;
  • склонность к келоидным рубцам;
  • обострение кожных заболеваний;
  • возраст до 18 лет.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Ученые выяснили, как кофе влияет на мозг во время сна

Кофеин может ухудшать качество сна без проблем с засыпанием.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, что кофе может влиять на сон даже в тех случаях, когда человек легко засыпает и не просыпается ночью. Речь идет не столько о продолжительности отдыха, сколько о том, что происходит с мозгом во время сна.

В систематическом обзоре, опубликованном в журнале Nutrients, исследователи Джеймс Хмель и Доната Курпас проанализировали 32 работы о воздействии кофеина на сон с использованием ЭЭГ – метода регистрации электрической активности мозга. В обзор вошли исследования с разными сценариями: прием кофеина вечером или перед сном, дневное употребление, повторное потребление, восстановительный сон после недосыпа и домашний мониторинг сна.

Главный вывод оказался довольно неприятным для любителей кофе: кофеин способен снижать низкочастотную активность мозга во время фазы медленного сна, особенно самые низкие дельта-частоты. Проще говоря, сон может выглядеть нормальным по длительности, но мозг при этом проводит ночь в более легком, поверхностном режиме. В некоторых исследованиях ЭЭГ оказывалась чувствительнее обычной оценки фаз сна и фиксировала нарушения даже тогда, когда внешне структура ночного отдыха менялась незначительно.

Медленноволновой сон считается одной из ключевых фаз восстановления. В это время организм восполняет энергетические ресурсы, ткани проходят процессы регенерации, а мозг закрепляет важную информацию. При нехватке этой фазы человек может провести в постели привычные семь-восемь часов, но утром все равно чувствовать усталость. В исследовании этот эффект описан как ситуация, при которой тело формально отдыхает, однако полноценного восстановления не получает.

Фото: magnific.com

Механизм связан с аденозином – веществом, которое накапливается во время бодрствования и усиливает сонливость. Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, за счет чего усталость временно отступает. Однако этот же эффект может ослаблять выраженность «давления сна» ночью. В итоге мозг сохраняет больше признаков бодрствования: в исследованиях фиксировали рост более быстрых EEG-ритмов, включая sigma/spindle– и beta-диапазоны.

Особенно важен индивидуальный фактор. Как отмечает Ridlife.ru, на реакцию влияют генетика, возраст, стресс, привычная дозировка, скорость метаболизма и время последней чашки. Для одних людей проблемы возникают только после кофе во второй половине дня. У других даже утренний кофе может отразиться на ночном восстановлении, если кофеин медленно выводится из организма. Поэтому важен не только час последней чашки, но и общий объем кофеина за день.

Исследователи не призывают всех полностью отказываться от кофе. Практический вывод мягче и честнее: если человек регулярно просыпается разбитым при нормальной длительности сна, кофеин стоит проверить одним из первых. Иногда достаточно уменьшить дозу, перенести кофе на первую половину дня или устроить несколько дней без стимуляторов и сравнить самочувствие утром.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Инъекционная интимная пластика: мифы и реальность

Бековицкая Марина Владимировна – врач акушер-гинеколог, психолог сексолог, врач дерматовенеролог, косметолог, главный врач MarLiz Clinic.

автор Катерина Кулагина

Половой акт не всегда заканчивается женским оргазмом, и об этом знают все женщины. Нужно ли воспринимать это как норму или нет? Возможно ли скорректировать подобное положение вещей или же стоит смириться? Современная пластическая хирургия отвечает на эти вопросы однозначно: можно сделать так, чтобы при каждом половом акте женщина достигала вершины удовольствия.

Оргазм: мозг + тело

Женский оргазм – результат сложной и длинной биопсихосоциальной цепочки. Для женщины очень важно доверие и уважение к партнёру, чувство защищённости, возможность полностью расслабиться и возбудиться от предварительных ласк. Большую роль играют гормоны (дофамин, окситоцин, эндорфины), психоэмоциональный контекст полового акта. Можно сказать, что у женщины оргазм происходит сначала «в голове» – в отличие от мужчин, у которых оргазмическая функция заложена с рождения под действием андрогенов.

Фото: личный архив Марины Бековицкой

Но бывает так, что при полном доверии партнёров, при их искреннем желании доставить друг другу удовольствие, физиологические реакции как бы «подводят» женщину. Это может происходить из-за сухости слизистых, перестройки организма в менопаузу, изменениях после родов и так далее. Телесный контакт становится не такой близкий, и тело женщины не реагирует уже так ярко, как ранее.

Что делать?

Поможет комплекс мер, среди которых можно назвать открытую коммуникацию с партнёром, самопознание (мастурбацию), подбор позиций, обеспечивающих лучший контакт. Не нужно стесняться использовать смазку – она поможет решить проблему сухости слизистых. Если женщина ощущает тревожность после физической или эмоциональной травмы, имеет смысл обратиться за консультацией к психологу.

Эти меры, возможно, покажутся простыми и очевидными, но они работают, и весьма эффективно. Плюс, врачи сегодня рекомендуют инъекционную интимную пластику. Это малоинвазивная методика, восстановительная гинекология, которая рассматривается как дополнение к упомянутым выше мерам. Инъекции биомиметиков, в частности биорегенеранта СФЕРОгель, способны деликатно восстановить объёмы больших половых губ и скорректировать капюшон клитора, что повышает чувствительность и меняет характер контакта при половом акте. Тактильный контакт становится более тесным, и это влечёт за собой изменения в эстетическом восприятии и яркости эмоций. Женщина становится уверенной в своём теле и в целом в себе, в своей сексуальности. 

Катерина Кулагина

Шеф-редактор